社交恐懼症
社交恐懼症（Social Anxiety Disorder，又稱社交焦慮症）是一種常見的焦慮障礙，特徵是在社交或公開場合中對被他人負面評價產生強烈恐懼與焦慮，導致明顯的逃避行為或忍受時極度痛苦，嚴重影響工作、學業與人際關係。
社交恐懼症的症狀
心理方面：患者常害怕社交互動、演講、與陌生人交談或成為焦點，擔心出醜、被嘲笑、出現負面自我評價、過度解讀他人反應，或事後反覆檢討表現
身體方面：臉紅、出汗、心跳加速、顫抖、呼吸急促、胃部不適或頭暈
行為方面：逃避聚會或社交活動、遲到早退、眼神迴避或依賴酒精緩解
社交恐懼症的成因
涉及遺傳傾向、腦部杏仁核過度活躍、童年負面社交經驗（如欺凌）及環境壓力（如高競爭文化）。 社交恐懼症常在青少年期發病，女性比例略多於男性，可能合併抑鬱、其他焦慮或物質濫用。
社交恐懼症與害羞：兩者有什麼不同？
害羞是一種性格特質，類似內向（introversion），很多人都有輕微到中度的害羞，尤其在童年或青少年時期更為明顯。害羞的人在陌生環境或初次見面時，可能會感到輕微不安、說話變少、臉紅或心跳加快。但這種不適通常是短暫的，一旦環境變得熟悉、對方變成熟人，害羞的人就能逐漸放鬆，甚至表現得相當健談。他們並不會因為害羞而完全逃避社交，只是傾向選擇性參與，例如喜歡小圈子聚會，卻不喜歡參加大型派對。
相比之下，社交恐懼症是一種真正的焦慮障礙，根據DSM-5（精神疾病診斷與統計手冊第五版）的定義，它的特徵是對一個或多個社交情境產生「顯著且持續的恐懼」，害怕自己會被他人負面評價、羞辱或尷尬。這種恐懼往往強烈到不合理的地步，生理反應非常劇烈，可能出現心悸、大量出汗、手腳顫抖、臉紅到無法掩飾、噁心、甚至類似恐慌發作的症狀。
更重要的是，社交恐懼症會導致明顯的逃避行為。患者可能拒絕參加聚會、避免公開發言、選擇遠距工作、甚至因為害怕被注目而不敢去超市或搭乘公共交通工具。這種逃避長期下來會嚴重影響力正常生活，例如影響學業成績、工作表現、人際關係，甚至導致孤立、抑鬱或物質濫用。
社交恐懼症的治療方法
藥物治療：主要針對大腦神經傳遞物質的不平衡，幫助減輕強烈的生理症狀（如心悸、出汗、顫抖），讓患者更容易面對社交情境。藥物需要經醫生診斷後開立處方，藥物治療可讓患者的焦慮程度可以獲得顯著控制與改善。但抗焦慮藥物（如SSRI類抗抑鬱劑，例如舍曲林或帕羅西汀）需持續服用數週才能充分發揮效果，因此耐心服藥是非常關鍵的。此外，務必嚴格遵照醫生指示服藥，切勿自行停藥、增減劑量或突然中斷，以避免反彈效應或副作用加劇，才能達到較良好的治療效果。
心理治療：治療社交恐懼症常使用認知行為療法，透過暴露訓練與思維重構可減低恐懼，調整生活包括漸進練習社交、正念練習、避免咖啡因亦可減少社交恐懼的情況。
